Редко у кого от природы все зубы идеально ровные. Чаще приходится исправлять прикус и корректировать положение отдельных резцов, клыков и моляров, чтобы добиться желаемой эстетики. Одним из самых эффективных методов в этом отношении является ортодонтическая коррекция с установкой несъемной брекет-системы. Но и этого может быть недостаточно – для исправления некоторых дефектов приходится прибегать к вспомогательным конструкциям. Так, надкусочные пломбы при брекетах ставят, чтобы устранить разницу в высоте коронок. Подробнее о показаниях и особенностях установки таких конструкций читайте далее в статье.

Что собой представляют надкусочные пломбы

В одном ряду могут быть зубы разной величины – часто одни немного выдвинуты вперед, в то время как другие словно наклонены назад, что особенно заметно при скученности. Из-за своего неправильного положения зубы подвергаются преждевременному износу, ведь некоторые из них принимают на себя повышенную нагрузку и быстро истираются, портятся и разрушаются. К тому же все это создает благоприятные условия для скопления налета и развития кариеса.

Для исправления зубочелюстных дефектов устанавливают брекеты. Но даже с пластинами на зубах разница в высоте коронок остается прежней, и для решения этой проблемы ставят надкусочные пломбы. Это своего рода накладки или специальные пластины, которые не дают зубам-антагонистам контактировать друг с другом в неправильной плоскости.

Надкусочные пломбы – временные накладки, чем-то напоминающие традиционные пломбы, только больших размеров. При этом используемый материал нельзя назвать прочным, и в течение всего курса коррекции их придется поменять не один раз.

Показания к установке

Надкусочные конструкции устанавливают, чтобы не дать челюстям сомкнуться в неправильном положении. Другими словами, они препятствуют неправильному контакту между зубами-антагонистами. Среди основных показаний к их установке:

• разница в высоте коронок, что особенно часто встречается при аномально больших размерах резцов на нижней челюсти и скученности,


• перекрестный прикус,


• неправильные пропорции челюстей – соотношение их размеров и формы,


• небольшая высота коронок и патологическая стираемость поверхности режущего края,


• когда сильно выступает вперед верхняя челюсть, и центральные резцы практически полностью перекрывают нижние.

После снятия брекетов накладки также удаляют, а оставшиеся недочеты исправляют путем подпиливания и применения других методик эстетической реставрации.

Разновидности конструкций

Нужно сказать, что в ортодонтии используют в том числе надкусочные конструкции в виде пластин, например, модель Катца для исправления прогнатии, а также

модель Хургиной с расширяющим винтовым механизмом – назначается в основном при глубоком дистальном прикусе на фоне сужение верхней челюсти.

Для создания накладок или пломб используют следующие материалы:

• искусственный дентин: порошок из цинкового оксида, каолина и сульфата, предназначенный для разбавления водой. Затвердевает за 3-4 часа, но держится от силы пару дней,


• дентин-пасты: имеют аналогичный состав порошка, но разбавляются гвоздичным или персиковым маслом,


• цементы: цинк-фосфатный или поликарбоксилатный,


• полимерные материалы: затвердевают моментально под светом специальной лампы.

Таким образом, надкусочные конструкции защищают зубы от патологической стираемости. В процессе ортодонтической коррекции они не дают повредиться скобам из-за сильной разницы в высоте коронок, за счет чего делают лечение более быстрым и результативным.